被操纵的媒体，被操纵的人类

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旧法接生的悲剧

我们随阿朵急急赶来老岩家，只见房门紧闭，我们从堂屋进，转侧门进了房里。产妇坐在床上，头上勒着水红色的头巾，焦急地流泪。产妇的丈夫、公公老岩和婆婆等家人都围在床前，一副急惶惶的样子。

阿朵一进来就说：“医生来了，大医院的医生来了。”众人忙让开，让我们近到床前。

孩子被抱在年青妈妈的怀里，昂着头，身子好象一张向背后翻转的弓，紧咬着口，双眼上翻，一双小手紧握拳头，四肢不停地搐动。

我们都弯下腰观察病儿，陶一萍问：“孩子生下几天了？”

产妇的嘴贴着婴儿的小脸，不停地亲着，一边流泪，一边喃喃地叫：“我的心肝，我的宝贝……”她没有回答，也许没有听到旁边人的话。这时一旁的婆婆掐着手指数着，小声说：“七天，娃娃生下七天了。”

我们一听都有几分明白了，赶紧吩咐把婴儿的脐带打开。脐带用花布包裹着，解开一看，残端红红的，有些分泌物。我们拿出棉签，拭去有气味的分泌物，擦上碘伏。小儿全身都在搐动，肚子也紧绷着，一颤一抖的，好象水波纹在腹壁上滚动。

一看就知道，婴儿是在家里接生的。我们不用问也猜得到，这个小生命就象这个寨子里的所有生命一样，祖祖辈辈以来，都是出生在自己家里，由年老的接生婆迎接到这个世界上来。小嫣问：“拿什么剪脐带？”

“瓦片。”婆婆回答我们。

我们都一片愕然，小嫣问：“是拿瓦片割断的？接生的没有剪刀？”

“有剪刀啊，不过要瓦片割下的娃儿才是富贵命，才有饭吃嘛。”年轻的爸爸嗡声嗡气地说，看我们的眼神，好象在说我们太不晓事。

细问之下，原来本地风俗，平时打破了碗，就丢在水缸边，用作刮芋头皮、丝瓜皮、葫芦皮等等。而遇有接生娃儿，用瓦片割断脐带，这孩子将来长大了就不愁吃穿。如果当时家里没有破碗，还要特意打破一只碗来割脐带呢。那天媳妇发作了，喊了接生的安老妈来，一看生下的是个儿子，一家人喜上眉梢，还特意选了一块漂亮的破碗片来割断了娃儿的脐带呢。

“瓦片洗过没有？”小嫣问。

婆婆使劲点头，“洗了，洗了，洗得很干净的。”

我们提出要看看瓦片，年轻的爸爸摇摇头说：“埋了，和胎胞埋在一起。”

看我们围绕瓦片上问，老岩也摇头：“不是的，瓦片没有事的。你们是说要拿剪刀剪脐带吧？不好，不好，寨子里有拿剪刀剪，出了事的。”

我说：“剪刀不消毒也会出事，瓦片不卫生，更容易出事。”

这一家人一听，都摇头不信，“寨子里都是用瓦片，还不是一个个都好好的。不是，不是。”

我一看不能说服他们，眼下也不是争论的时候，还是以后慢慢地讲解吧。本来结合具体事例普及医学知识也是我们此行的目的之一，但眼下还是小儿的病要紧。我问：“娃儿什么时候开始发病的？”

产妇说：“娃儿昨天就口紧，不肯吃奶了。”又问：“医生，这是不是紧牙风呀？”

我点点头，说：“是的，医学上叫新生儿破伤风，又叫七日风，这七天就是潜伏期，细菌从割脐带的时候就进入人体了。”

这一家人一听是这个病，都表情严肃，犹如世纪末日来临了。看来他们都知道这个病的厉害，从这里推测新生儿破伤风还是常见病，村民们也是时有所闻的。

小儿的病来势凶猛，即使送到医院也抢救成活率不高，何况山道弯弯、路途遥远，要送也来不及了，我们心里都清楚，心情格外沉重起来。

破伤风杆菌早就入了血，正在小儿体内疯狂地繁殖，而我们这些医学生却束手无策，几乎帮不上什么忙，迫切的心情和残酷的现实形成了强烈的反差，热情的理想与冰冷的规律分道而驰，我们的心里一片悲凉。

堂屋里点着油灯，一袭黑衣的巫婆正在跳神，她眼睛半睁半闭，嘴里念念有词，纸烧了一地，没烧尽的纸片上还存留有神符的笔画。

年轻的妈妈狠命地掐小儿的人中，鼻下处的皮肤都掐出了血，这只是一种心理安慰，是徒劳的，我制止了这个年轻的妈妈继续这么做，免得小儿再遭受这样的罪。过了两三个小时，孩子不动了，只有鼻翼偶尔轻微地翕动。又过了一会儿，鼻翼也一动不动了，身上越来越冷，一屋人都抹眼泪。我不忍心看，默默地走了出来，小嫣、一萍、阿朵她们也跟了出来。

老岩出来了，拉我们坐到院子里的小板凳上。一会儿，阿婆端出一个茶盘，茶盘上有几碗雪花鸡蛋，阿婆说：“城里来的医生辛苦了，吃盅茶吧。”我们一见起身就要走，阿朵赶紧制止我们，说：“你们不吃，阿婆心里更难过。”阿婆说：“娃儿他走了，原不是我们家的人啊！算了算了，也怪不得了。”

我们勉强接过碗，实在难以下咽。我知道，人家家里添了娃娃，会留住客人吃喜蛋，现在人家正在悲痛中啊，我们这是吃的什么蛋啊？他们是怕让远方来的客人空着肚子出门，这是多么淳朴的村民啊！我劝导跟前的两个老人说：“这么严重的新生儿破伤风，医院里都难得救活，有的救活了，也留下脑瘫、智力低下等后遗症。还是想开些吧，以后再添了孙子，割脐带一定要小心。剪刀不要有锈的，要煮，要消毒。水缸边阴暗潮湿，正是破伤风杆菌繁殖的好地方，这里的瓦片要是带了菌，就很难杀死。破伤风杆菌的芽胞很顽固，煮几个小时都杀不死的，以后要多加小心啊。”

两个老人似董非懂地点点头。

从老岩家里出来，我们一个个都沉默无语，只是低头走着。突然，我想起了昨晚的听闻，便给阿朵说了。阿朵并不奇怪，淡淡地说，“阿芝这一家的事，我以前调解过。”又掉头朝向我的两个女同事说：“正好，你们女医生把医学知识讲给她听吧。”

两个女孩问：“怎么回事？”

阿朵有些不自在，只是说：“你们去问问她就知道了。听了她的话，你们再给她们一家人分头做工作。”

我们听到这里，虽然还是云里雾里，不过大约猜到了几分。

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这不是地狱是什么？？

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2011第九届国际新药发明科技年会

由国家外国专家局国外人才信息研究中心和中国医药生物技术协会主办，百奥泰国际会议（大连）有限公司承办的2011第九届国际新药发明科技年会 (IDDST-2011)，将于2011年11月3-6日在中国深圳会展中心隆重举行，本届大会的主题为“在绿色经济时代下反思药物创新”。

　　本届年会邀请到诺贝尔奖得主、国际著名院士、世界各大制药公司高管领衔主讲。还有来自世界30多个国家和地区在新药发明领域最具影响力的世界著名大学与研究机构的专家、前500强制药企业高管、资深科学家和项目组长领衔主讲，将向世界传递重大新药创制的前沿技术和科技成果，引导国际新药研发领域的发展趋势和前沿动向，促进科研成果产业化合作。

　　本届年会共设置了一百多个专题论坛，主要包括：临床前药物基础性研究、药物化学、药物创制的新方法新工具、转化医学、癌症、神经、传染病等重大疾病的药物发现、新特临床药物里程碑、全球技术转换、CMO和CRO外包新机遇以及国际项目的合作对接、学术展板等。

　　会议同期将举办第二届纳米医药峰会、第一届药物传输系统研讨会、第一届小RNA大会及第九届医药产品技术设备展览会和企业项目专场推介会。展览范围有：新药产品、外包服务、中药和天然产物、实验室各种仪器设备、软件技术及专业媒体杂志等。此次年会将成为本年度规模最大、演讲人员水平最高、最具国际影响力的新药发明科技盛会。

　　我们真诚地邀请您到会做报告或参加本次会议，在十一月与新朋旧友共聚中国深圳，和大师同行，与精英为伍。通过面对面的交流，您将找到新的合作伙伴，发现新的思路，促进国际合作与交流。（目前，部分技术论坛仍有演讲机会，演讲语言中文或英文皆可，同时大会征集论文摘要、学术海报、项目海报）

　　英文科技论坛详细日程：http://www.iddst.com/iddst2011/fullprogram.asp

　　部分著名演讲人

　　 Thomas A.Steitz博士，美国耶鲁大学分子和生物物理学Sterling教授，2009年诺贝尔化学奖获得者 Barry A Morgan博士，美国葛兰素史克公司分子发现研究部副总裁 Rolf G. Werner博士，德国勃林格殷格翰公司生物制药部资深副总裁 Scott Simonet博士，美国安进公司代谢紊乱研究部副总裁 Bahija Jallal博士，美国Medimmune公司副总裁

　　 Frida Grynspan博士，美国Pluristem Therapeutics公司研发部副总裁 Michael Henning博士，瑞士罗氏制药公司药发现技术部副总监 Jerzy E Tyczynski博士，美国雅培实验室全球医疗服务及全球药物研发部主任 Huifen Faye Wang博士，美国辉瑞新兴市场经济体临床药物部主任 Parviz Ghahramani博士，美国森林研究院临床药理部负责人

　　 Jacob de Vlieg博士，荷兰默克公司全球分子设计及信息学负责人 Einar Ponten博士，瑞典默克时光公司董事 Oliver Steinbach博士，荷兰飞利浦研究院生物分子工程部资深主任 Jin Li博士，英国阿斯利康公司全球化合物科学部主任 Janice Yau Yi Lau博士，美国雅培公司药物代谢部资深主任

　　 Bob B. He博士，德国Bruker AXS公司二维X射线衍射技术革新及商业发展部主任 Zecheng Chen博士，美国辉瑞首席研究科学家 David F. Woodward博士，美国Allergan公司生物科学部资深主任 Hua Zhu Ke博士，美国安进公司科学执行主任 Jenny Wang博士，美国Allergan公司脂肪酸酰胺项目组资深科学家

　　 Gerd Schluckebier博士，丹麦诺和诺德公司结构生物学部项目负责人 Hoss Dowlat博士，德国PharmaBio Consulting公司法规事务部副总裁 Daryl Fernandes博士，英国Ludger有限公司首席执行官 Johannes Zanzinger博士，德国勃林格殷格翰药业有限公司心代谢综合征商业发展及许可申请部全球负责人 Sandy Eisen博士，英国Teva制药欧洲部首席医疗官

　　 Jaap Wieling博士，荷兰QPS公司生物分析及技术研发部副总裁 Hinnerk Boriss博士，德国Sovicell公司首席执行官 Juergen Engel博士，德国Aeterna Zentaris公司董事长 Dongzhou Liu博士，美国葛兰素史克医疗事务及临床发展部首席临床研究员 Allen Eaves博士，加拿大Stemcell Technologies公司董事长

　　 Duncan Bucknell博士，美国Think IP Strategy公司首席执行官 Dan Marquess博士，美国Theravance公司医疗药物化学部副总裁 Haoyun An博士，美国Granlen公司董事长 Jun Hu博士，美国阿利斯康资深核磁共振光谱学家 Jay Tong博士，美国AllCells公司董事长

　　 Neil K. Warma博士，美国Opexa Therapeutics公司董事长 Jufeng Wang博士，美国Waylandgreen公司首席科学官 Al Lin博士，美国FibroGen公司药物发展部副总裁 Jianyao Wan博士，美国Frontage Lab公司副总裁助理 Hugo Geerts博士，美国In Silico Biosciences公司首席科学官

　　 Herbert Treutlein博士，澳大利亚Qubist分子设计公司首席执行官 Rob Howes博士，英国Horizon Discovery公司研究发部主任 Tim Hart博士，英国Zyoxel公司首席执行官 Kevin Murphy博士，美国Frommer Lawrence Haug公司合伙人 Greg Tucker-Kellogg博士，礼来新加坡药物发现中心首席技术官

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　其他部分著名演讲人

　　学术界 企业界

　　Agamemnon Epenetos博士，英国帝国理工学院癌症研究教授

　　Alexey M. Kopylov 博士，莫斯科国立大学物理化学生物学研究所教授

　　Amr El-Shazly博士，比利时列日大学医院鼻科教授

　　Bernd Eisele 博士，德国汉诺威医学院中心临床研究中心负责人

　　Bodi Zhang博士，美国塔夫茨大学教授

　　Brian L. Walton博士，美国德克萨斯州心脏研究所动脉粥样硬化易损斑块的研究部门心血管影实验像与治疗科主任

　　Chris Triggle博士，美国威尔康乃尔医学院医学教育和医药部门教授

　　Cory Xian博士，澳大利亚澳大利亚药学和医学科学学院，桑瑟姆研究所骨骼生长和修复研究小组骨研究教授与NHMRC资深研究员

　　David Gillatt博士，英国绍斯米德医院泌尿科顾问；布里斯托尔泌尿研究所医学主任

　　Dominic M. Desiderio博士，美国田纳西大学健康科学中心经内科教授

　　Ghassan M. Matar博士，黎巴嫩贝鲁特美国大学医学系成员，生物学和免疫学系教授

　　Giovanni Dondi Dall’Orologio博士，意大利博洛尼亚大学口腔医学系教授，主任

　　Graeme Melville博士，澳大利亚澳洲医院放射肿瘤中心资深研究员

　　Jan P. Tuckermann博士，德国弗里茨李普曼研究所少年项目负责人

　　Jean-Louis Excler博士，瑞士国际艾滋病疫苗倡议组织医疗事务高级主任

　　Jiming Ye博士，澳大利亚皇家墨尔本理工大学健康创新研究院和健康科学学院糖尿病分子药理学部门副教授及项目负责人

　　Joanne I. Yeh博士，美国匹兹堡医学院结构生物学和生物工程部门副教授，主任

　　Joram Feldon博士，瑞士苏黎世联邦理工学院行为神经生物学实验室教授

　　Joseph S. Alpert博士，美国亚利桑那大学医学院冠心病护理中心主任；医学系医学教授

　　Jun-Li Liu博士，加拿大麦吉尔大学健康中心医学系弗雷泽糖尿病研究实验室副教授及医学家

　　Ken-Shiung Chen博士，新加坡南洋理工大学生物科学学院副教授

　　Kewei Wang博士，中国北京大学医学院神经生物学教授；北京大学药学院教授和主席

　　Lily Stojanovska博士，澳大利亚维多利亚大学生物医疗及健康科学部副主任

　　M. Michael Swindle 博士，美国南卡罗来纳大学医学院教授

　　Martin H. Bluth博士，美国韦恩州立大学医学院转化型研究主任

　　Matthew Chervenak 博士，美国商会上海健康医疗委员会主席

　　Michael Katz 博士，美国出生缺陷基金会副总裁

　　Nariyoshi Shinomiya 博士，日本国防医学院教授

　　Nassir F. Marrouche 博士，美国综合性心律失常的研究与管理中心助教、执行董事

　　Pauli Virtanen 博士，芬兰图尔库大学实验室经理

　　Philippe Henon 博士，法国上阿尔萨斯大学教授，血液学与移植研究所主任

　　R. John Solaro 博士，美国伊利诺伊大学医学院教授

　　Rajesh K. Naz 博士，美国西弗吉尼亚大学罗伯特伯德健康科学中心主任

　　Rakesh Chibber 博士，英国半岛医药及牙科大学

　　Reza Rostami 博士，美国杜克大学医学中心杜克临床研究所助理，主任

　　Richard H. C van der Jagt 博士，加拿大渥太华大学副教授

　　Roumen Milev 博士，加拿大皇后大学教授

　　Shane T. Grey 博士，澳大利亚新南威尔士大学加文医学研究所免疫学项目组组长

　　Stefan Ruehm 博士，美国加州大学洛杉矶分校断层扫描心血管影像诊断科教授

　　Steve Mustapha Harakeh 博士，沙特阿拉伯沙特国王大学教授

　　Steven L. Dubovsky 博士，美国科罗拉多大学教授

　　Steven LaPlante 博士，加拿大勃林格殷格翰高级科学家

　　Ting-Chao Chou 博士，美国纪念斯隆－凯特琳癌症中心分子药理学与化学项目临床前药理核心主任

　　W. Gibson Wood 博士，美国明尼苏达大学医学院药理学教授

　　Xiaoyan Jiang 博士，加拿大英属哥伦比亚癌症研究中心高级科学家

　　Xinmin (Simon) Xie 博士，美国斯坦福大学医学院教授，AfaSci公司创始人，首席科学官 Al Lin博士，美国FibroGen公司药物发展部副总裁

　　Alan Xiao博士，美国阿斯特拉捷利康公司临床药理学与药代动力学部门主任

　　Alexander Alanine博士，瑞士罗氏公司化学技术与创新部门主任

　　Alexander Flemin博士，美国Kinexum LLC主席兼首席执行官

　　Anders Vahlne博士，瑞士ChronTech Pharma AB首席执行官及研发部门主任

　　Andrea Zobel博士，德国Paraxel International公司临床物流服务欧洲区主任

　　Anton Stuetz博士，奥地利诺华制药有限公司皮肤科执行主任

　　Arthur M. "Buzz" Brown博士，美国ChanTest公司首席科学官

　　Beijing Tan博士，美国辉瑞制药公司药代动力学部门首席科学家及项目负责人

　　Brian Lundstrom博士，美国国际干细胞公司总裁

　　Cathy Owen博士，美国Nanopoint公司首席执行官兼总裁

　　Christian M. Loch博士，英国LifeSensors公司资深科学家

　　Doron Amit博士，以色列BioCancell Therapeutics公司经济发展部副总裁

　　Estuardo Aguilar-Cordova博士，美国Advantagene公司首席执行官

　　Feng Li博士，美国基因技术公司赛德医药技术开发高级工程师

　　Gabriel P Lasala博士，美国TCA细胞治疗公司总裁

　　Gerd Schluckebier博士，丹麦诺和诺德公司结构生物学部项目负责人

　　Giora Z Feuerstein博士，美国惠氏研究公司转化医学研发部门主任，助理副总裁

　　Greg Tucker-Kellogg博士，礼来新加坡药物发现中心首席技术官

　　Hinnerk Boriss博士，德国Sovicell公司首席执行官

　　Howard L. Levine博士，美国生物加工技术顾问公司总裁

　　Hua Zhu (David) Ke博士，美国安进代谢紊乱研究部科学执行主任

　　Igor Gonda博士，美国Aradigm公司首席执行官兼总裁

　　Itzik Harosh博士，法国ObeTherapy生物技术公司首席执行官

　　Jaap Wieling博士，荷兰QPS公司生物分析及技术研发部副总裁

　　Jeffrey S. Wiseman博士，美国Pharmatrope公司首席执行官及合伙人

　　Jerzy E Tyczynski博士，美国雅培公司全球药品研发部主任

　　Jinhwa Lee博士，韩国绿十字公司研究中心主任

　　Joan Fallon博士，美国Curemark公司首席执行官

　　Juergen Engel博士，德国Æterna Zentaris首席执行官

　　Karl-Heinz Baringhaus博士，德国赛诺菲安万特有限公司结构，设计及信息部门主任

　　Khusru Asadullah博士，德国拜耳先灵制药公司副总裁，靶标发现部门主任

　　Maite de los Frailes博士，西班牙葛兰素史克医药研发有限公司分子发现研究部主任

　　Michael N. Liebman 博士，美国战略医药公司董事长

　　Michael R. Briggs 博士，美国福泰制药公司生物总监

　　Nicholas W. Gale 博士，美国Regeneron制药公司治疗靶点发现总监

　　Peter U. Feig 博士，美国默克公司研究实验室主任

　　Raymond P. Goodrich 博士，美国CaridianBCT生物技术有限责任公司副总裁，首席科学官

　　Richard D. Storer 博士，美国默克实验室高级科学主管

　　Richard Pauptit 博士，英国阿斯利康全球结构化学副主任，首席科学家

　　Samuel Constant博士，瑞士Epithelix Sàrl公司首席运营官

　　Steven LaPlante博士，加拿大Boehringer Ingelheim有限公司资深研究科学家

　　Surjit Dixit 博士，加拿大Zymeworks公司首席技术官

　　Tang Peng Cho 博士，中国东阳光药业集团首席科学官

　　Timothy Fong 博士，美国BD Biosciences公司细胞疗法技术总监

　　Wim Meutermans 博士，澳大利亚Alchemia公司副总裁

　　Yili Pritchett博士，美国雅培公司主任

　　Yves P. Auberson 博士，瑞士诺华生物医学研究所执行董事

　　Zbigniew Pietrzkowski 博士，美国Applied BioClinical公司首席科学官

　　Zhanfeng Cui博士，英国Zyoxel有限公司科学创始人

　　Zhong Zhong 博士，中国葛兰素史克公司技术总监

　　学术界部分参会机构

　　澳大利亚澳大利亚药学和医学科学学院

　　澳大利亚澳洲医院

　　澳大利亚皇家墨尔本理工大学

　　澳大利亚维多利亚大学

　　澳大利亚新南威尔士大学

　　中国澳门大学

　　中国北京大学

　　中国北京医学科学院

　　比利时列日大学医院

　　德国弗里茨李普曼研究所

　　德国汉诺威医学院中心

　　法国上阿尔萨斯大学

　　芬兰图尔库大学 加拿大皇后大学

　　加拿大麦吉尔大学

　　加拿大渥太华大学

　　加拿大英属哥伦比亚癌症研究中心

　　黎巴嫩贝鲁特美国大学

　　美国出生缺陷基金会

　　美国德克萨斯州心脏研究所

　　美国杜克大学

　　美国纪念斯隆－凯特琳癌症中心

　　美国加州大学

　　美国科罗拉多大学

　　美国明尼苏达大学

　　美国南卡罗来纳大学

　　美国匹兹堡医学院 美国商会

　　美国斯坦福大学

　　美国塔夫茨大学

　　美国田纳西大学

　　美国威尔康乃尔医学院

　　美国韦恩州立大学

　　美国西弗吉尼亚大学

　　美国亚利桑那大学

　　美国伊利诺伊大学

　　莫斯科国立大学物理化学生物学研究所

　　日本国防医学院瑞士国际艾滋病疫苗倡议组织 瑞士苏黎世联邦理工学院

　　沙特阿拉伯沙特国王大学

　　中国台湾中国医药大学

　　中国香港大学

　　中国香港中文大学

　　新加坡南洋理工大学

　　意大利博洛尼亚大学

　　英国半岛医药及牙科大学

　　英国帝国理工学院

　　英国好望医院

　　英国绍斯米德医院

　　中国中南大学

　　中国复旦大学

　　企业界部分参会机构

　　奥地利诺华制药公司

　　澳大利亚Alchemia公司

　　中国澳门新Pfiyer医药研究及发展国际公司

　　丹麦Santaris制药公司

　　丹麦诺和诺德公司

　　德国Æterna Zentaris公司

　　德国Caprotec Bioanalytics公司

　　德国Dionex公司

　　德国Paraxel International公司

　　德国Sovicell公司

　　德国拜耳先灵制药公司

　　荷兰QPS公司

　　加拿大Boehringer Ingelheim有限公司

　　加拿大Zymeworks公司

　　美国GBI公司 美国Kinexum LLC公司

　　美国LabSmith公司

　　美国MedImmune公司

　　美国Nanopoint公司

　　美国Noigel公司

　　美国Pharmatrope公司

　　美国Progenra公司

　　美国Regeneron制药公司

　　美国TCA细胞治疗公司

　　美国Vertex Pharmaceuticals公司

　　美国阿斯利康

　　美国阿斯特拉捷利康公司

　　美国安进代谢紊乱研究部

　　美国勃林格殷格翰制药公司

　　美国福泰制药公司

　　美国葛兰素史克医药研发有限公司 美国国际干细胞公司

　　美国辉瑞制药公司

　　美国惠氏研究公司

　　美国基因技术公司

　　美国默克公司

　　美国赛诺菲－安万特制药集团

　　美国雅培公司

　　美国战略医药公司

　　瑞典阿斯利康公司

　　瑞士ChronTech Pharma AB公司

　　荷兰QPS公司

　　加拿大Boehringer Ingelheim有限公司

　　瑞士Epithelix Sàrl公司

　　瑞士罗氏公司

　　瑞士诺华制药有限公司

　　西班牙NOSCIRA S.A.公司 西班牙葛兰素史克医药研发有限公司

　　以色列BioCancell Therapeutics公司

　　意大利Tethis SPA公司

　　英国Evotec公司

　　英国LifeSensors公司

　　英国MedImmune公司

　　英国Zyoxel公司

　　英国阿斯利康公司

　　英国葛兰素史克医药研发有限公司

　　中国阿斯利康制药有限公司

　　中国东阳光药业集团

　　中国罗氏研发有限公司

　　中国默克雪兰诺

　　中国上海睿智化学研究有限公司

　　中国药明康德新药开发有限公司

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药业大而不强97%的国产药全是仿制

今年我国药市规模将达7556亿元，创新药市场份额不足30%，而在发达国家专利药则占市值50%以上   
  

    10月16日，福州，首届海峡药博会上，一名老人面前摆放琳琅满目的药品。

    郑帅摄（资料图片）

    中国医药产业“大而不强”已成为业界共识。

    长期以来，中国医药产业受到外资企业的大举进逼，国产药品市场份额不断缩小。以占据中国药品市场份额前列的高血压药为例，《人民日报》去年11月的报道指出，2005年~2007年，占领医院市场份额前10名的厂家中，有8家为外资企业。2007年，这8家外企占高血压药医院销售额的60%。

    《新闻晨报》10月26日的报道指出，中国外商投资企业协会药品研制和开发行业委员会发布的《制药企业质量体系调研项目》报告显示，在中国大陆市场，美国药企所占份额达到64%；国内位列前十的药企加起来，占整个市场份额不足5%。

    有专家指出，中国医药产业竞争力不强的主要原因，是研发费用少、缺少创新药物、难以引领医药市场。

    我国药品主要分三类：第一类是专利药，即在全球最先提出申请，并获得专利保护的药品，一般有20年的保护期，其他企业不得仿制；第二类是原研药，即过了专利期的、由原生产商生产的药品；第三类是仿制药，即专利药过了保护期，其他企业均可仿制。

    《制药企业质量体系调研项目》报告还显示，我国医药产业以仿制药为主，创新药的市场份额不足30%。平均每一个过期专利就有上百家企业仿制。

    值得注意的是，在发达国家，专利药品的市值一般占整个药品市场的50%以上。但据中国卫生经济学会统计，97%以上的国产药为仿制药，外资及合资医药企业基本占据了专利药、原研药市场。缺乏自主知识产权的创新药，是我国制药企业的一大软肋。

    去年9月，中国医药企业管理协会对外公布的《中国医药产业60年发展报告》指出，当前我国医药企业的创新能力与产业快速发展严重不适应。以企业为中心的创新体系建设不够健全，创新投入严重不足。我国医药企业目前投入科技开发费用占销售额的比重仅为1%左右。

    广东省科技厅厅长李兴华认为，新药研制速度慢，与基础研究薄弱有关，更与科研体制落后相关。他列举了现在新药研发的“四方之困”：企业自己研发，缺乏财力、资源支持，很难做；高校考评“指挥棒”主要是以发表学术论文数量论英雄，而非搞产品；研究机构之间合作，存在成果的知识产权问题，戒心重重；政府干着急，但没有好方法，瞎指挥，效果差。

    据悉，一款新药从立项、临床报批到进入市场，需要几年时间，被市场认可和产生效益的过程更漫长，而且结果不可控。药企一旦投资失败，就意味着损失几百万元甚至上亿元。对于我国数量庞大的中小药企而言，生存是首先考虑的要素，因此许多药企不愿在新药研发创新上进行投入。

    我国对医药产业的创新激励力度也不够。国际经验表明，政府的激励政策对引导制药行业的健康发展至关重要。自2002年起，日本政府对创新药品的加价比例从40%升至2008年的70%~120%。同期，日本排名前十位的制药企业的平均研发投入，也由销售额的13.8%提高到20.9%。

    此外，专家指出，我国医药产业缺乏统一完整的产业政策，医药产品招标制度尚存隐患。如今，已有相当部分医药产品产能过剩，医药市场出现结构性供大于求的情况，低水平重复建设的医药项目重新抬头，甚至可能造成新一轮膨胀。

    “破局之路在于‘科研服务化’。”李兴华指出，我们应把分散的研发链连接起来，打造研发服务网络。比如研发新药品时，需要药理、药效、动物实验和临床试验等环节，而现在这些环节可能分散在企业、高校和研究所，我们要有一个公共服务平台将其整合起来,体现最大效益，优化“研发生态”。

    近年来，中国医药产业一直保持强势增长。10月29日，国家食品药品监督管理局南方医药经济研究所发布的预测数据显示，2010年中国药品市场规模将达7556亿元，同比增长22%。该所所长林建宁表示，未来十年，中国药品市场的复合年增长率为20%，到2019年市场规模将达40188亿元，成为国际上竞争最激烈的市场之一。

    《中国经营报》去年9月26日曾报道，研究机构IMS预测，到2020年左右，中国医药市场有望超过日本，跃居全球第二大医药市场，仅次于美国。中国作为一个人口大国，急需提高新药研发能力。

    近年来，国家不断加大医药创新研发和产业化技术平台的扶持力度，以企业为主体、市场为导向、产学研相结合的产业技术创新体系已初步形成。“新医改”和“重大新药创制专项”的巨额投入，也为新药研发提供了资金支持。

    去年10月正式实施的“新专利法”提出，只有“绝对新颖”的产品才能获得专利，这给企业的研发水平提出了更高的要求。专家指出，这将促使药企专注于创新，有助于提高创新型药企的研发实力。

    此外，有专家说，我国要成为真正的医药产业强国，还要积极制定有利于医药产业创新发展的税收激励、资金支持、政府采购等政策，加大对医药科技创新方面的投入。同时，引导和支持创新要素向有创新能力的医药企业集聚，使新药能优先进入国家及地方医保目录和国家基本药物目录，建立企业、政府和社会共同分担的市场风险机制等。

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中国医药专利虽多 奈何发展缓慢

“我国很多重要专利药物市场绝大多数被国外公司占据，高端医疗装备主要依赖进口，成为看病贵的主要原因之一。”在5月31日召开的全国科技创新大会上，习近平总书记再次点破了国产医药及医疗器械领域存在的问题，并为医药创新发展吹响了号角。

尽管部分国产医疗器械企业开始在市场上与国外企业短兵相接，但国内高端医疗器械市场主要被“GPS”（GE、飞利浦、西门子）三家跨国公司垄断的局面并没有改变。

与此同时，在医药创新领域，我国的科研机构已经表现不俗。根据汤森路透近日发布的一项研究报告显示，我国已成为全球医药创新的领导者。在2015年全球范围内申请医药专利数量最多的十个组织中，有五个席位被我国占据。其中，江南大学和浙江大学分别以320项和274项专利位列第二和第三名。

除江南大学外，中国科学院、浙江大学、上海交通大学、广西大学等高等院校及科研机构持有的医药专利数量也不容小觑。其中，浙江大学、上海交通大学和广西大学同样位居汤森路透公布的全球十大创新者之列，分别位于第三、第八和第十名。此外，前十名中还有一家来自广东佛山、名为佛山赛维思医疗器械的企业。

尽管从科研机构的角度来看，我国的医药创新已经呈现蒸蒸日上的趋势，但现实情况却是，国产原研药不多，药企多以生产仿制药为主。

形成这样相对矛盾的现象是由于目前国内在医药领域的产业化能力不足。从知识产生到产业化之间的道路一直是我国的弱势所在。

高校的科研能力强，但在产业化时需要的投资和市场经营能力往往不足。从发明专利到真正投入市场往往需要几年的时间，这中间也存在一定的风险。

正因如此，高等学府掌握专利技术之后，普遍采用与企业或政府合作的方式来实现成果转化。但在选择企业进行专利转让或者共同开发时，高校又往往选择实力更强的跨国公司，因而产生了国内专利流失的局面。

今年3月15日，复旦大学将具有自主知识产权的用于肿瘤免疫治疗的IDO抑制剂许可给美国HUYA（沪亚）公司。根据协议，沪亚将采用里程碑付款方式支付累计不超过6500万美元，以获得该药物除中国大陆、香港、澳门和台湾地区以外的全球独家临床开发和市场销售的权利。

复旦大学的这一选择并非首例，近年来新药专利的海外授权十分普遍，甚至不仅仅存在于科研机构中，国内一些从事新药研发的医药企业同样也有专利海外授权的经历。

专利海外授权火热的主要原因是，国家医保目录的更新太慢，国产创新药进入市场的渠道受阻。另一方面，国内的药品审批流程过慢也是影响医药创新的一个重要原因

根据食药监总局公开的数据显示，2014年，中国1.1类新药、3.1类新药及6类新药的平均审评时间分别为42个月、42个月和25个月，申报临床的平均审评时间为14个月、28个月和28个月。漫长的审批时间往往令药企很难通过新药研发快速实现盈利。

目前审批的过程已经开始加快，但仍需要一个过程来逐步消化。食药监总局正准备大量增加审批人员，根据最新的说法，他们可能将原有的200名审批人员增加至1200人。同时，企业申报的费用也会增长，涨幅可能在10-20倍之间，之前一些盲目申报造成的审批过慢可能会随着减少。

我们国家现在有几千家的药企，而国外则主要是由上百家的大药企来支撑。企业规模过小，就根本没有经费来从事创新研发工作。与此同时，国内的企业的利润也十分有限。根据国家统计局公布发布的医疗仪器设备及器械制造业高技术产业的主营业务收入和利润数据来看，目前我国医疗器械企业的利润率基本在10%-12%之间，处于较低水平。同时，部分政府的地方保护也使得一些规模过小的企业仍然存活在市场上。

因而，对于习总提出今后推进医药创新发展的问题，除了在政策方面逐步规范标准外，企业的兼并整合、规模升级也不容忽视。这一过程主要需要依靠市场来实现，应该争取在10年的时间内把如今的药企数量减少一半。

小椰树

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