“我院有一个重症患儿,急需转院!”7月7日中午,一通来自武穴市人民医院的求助电话,让武汉儿童医院重症医学科气氛顿时紧张起来。对方医生表示,宝宝仅3个月大,因腹泻就诊,综合诊断为肠梗阻,但因感染严重出现了休克症状,当下上了气管插管辅助呼吸。
通过远程评估,武汉儿童医院重症医学科主任张芙蓉认为,孩子病情相当危重,但仍有转运机会。当即,她上报医院并立即组织协调调度。该科医生韩杰、护士王婷草草扒了几口午饭后,出发前往武穴。
坐镇武汉儿童医院的专家团队担心,武汉因连续暴雨已进入防汛二级响应、一级战备,武穴也因为积水部分路段不畅,再加上是高考首日,这一趟转运如果遇到突发状况,会十分棘手。但孩子病情不能再等,张芙蓉主任决定,一路上见机行事。遇到高考封路,救护车就绕道而行;碰到大水封桥,他们另选其他路。一路费尽周折,救护团队终于到达武穴,现场再次评估后,顺利交接宝宝,并小心护送至救护车上。
在返院途中,因为武穴防汛封路、交通受阻。医务人员向当地紧急求助,武穴交警一路开道。途中,宝宝一度出现了低体温和低血压症状,韩杰医生和王婷护士在救护车上紧急给予保暖、扩容、扩管处理。看着病重的宝宝,守在一旁的妈妈愁眉不展,韩杰鼓励她:“您别太担心,相信我们,有能力处理这些应急情况。”
当晚10点多,救护车历经重重困难,终于到达武汉儿童医院。急诊检查显示,宝宝高度腹胀,床边彩超显示积液多。赶来会诊的普外科住院总医师王海斌和二线医生郑凯当机立断,先用腹腔留置针穿刺排出250毫升积液。因宝宝病情危重、血压低,有休克症状,在稳定内环境后,今天凌晨2点到4点30分,医生为她做了小肠双腔造瘘术。
术后,患儿还将面临炎症因子风暴、呼吸循环衰竭、电解质酸碱失衡等凶险情况。目前,孩子仍需通过呼吸机和血液净化等进行治疗。“我们都在为她加油,希望她能挺过来!”韩杰医生说。
武汉儿童医院重症医学科主任张芙蓉介绍,抢救这类患儿要的就是争分夺秒,基层重症患儿能及时转运回武汉,就多一分生命希望。武汉儿童医院重症儿童转运团队于2016年组建,覆盖孝感、黄石、荆门、咸宁、荆州、襄阳、恩施、宜昌等地,基本实现湖北省全覆盖。及时高效的转运模式,使危重婴幼儿可以在第一时间获得救治,大大提高了此类患儿的生存率。